1. In un aereo, il movimento principale in caso di arresto improvviso (incidente) è verticale, non orizzontale. Il movimento in avanti di un aereo è meno critico del movimento verticale (impatto in atterraggio) perché la cabina dell'aereo è essenzialmente una "scatola chiusa" pressurizzata. In un incidente automobilistico, la forza è principalmente orizzontale e può causare lesioni gravi o mortali se gli occupanti non sono adeguatamente trattenuti.
2. L'altezza della cabina dell'aereo e la posizione dei sedili rendono impraticabili le cinture di sicurezza per le spalle. In un'auto, i sedili sono vicini al pavimento e il tetto è relativamente basso, facilitando l'installazione e l'uso delle cinture di sicurezza sulle spalle. In un aereo, i sedili sono spesso più alti rispetto al pavimento e il soffitto è molto più alto, rendendo difficile raggiungere e utilizzare le cinture di sicurezza sulle spalle.
3. Il costo di installazione e manutenzione delle cinture di sicurezza per le spalle in un aereo sarebbe significativo. Le compagnie aeree dovrebbero ammodernare l’intera flotta di aerei e i costi correnti di manutenzione e ispezione sarebbero notevoli.
4. Le cinture per le spalle possono essere scomode e restrittive per i passeggeri. In un'auto, i passeggeri possono regolare le cinture di sicurezza per sentirsi comodi, ma in aereo le cinture di sicurezza sono spesso fissate in posizione. Ciò può risultare scomodo per i passeggeri, soprattutto sui voli lunghi.
Per questi motivi gli aerei non sono dotati di cinture di sicurezza a spalla come le automobili. Tuttavia, gli aerei sono ancora dotati di una serie di altre funzionalità di sicurezza per proteggere i passeggeri in caso di incidente, come cinture addominali, airbag e uscite di emergenza.