Un'analgesia controllata dal paziente (PCA) è un mezzo attraverso il quale un paziente può auto-somministrarsi farmaci per il dolore. Mentre il paziente controlla il PCA, ogni dose è inferiore a quella che un infermiere potrebbe somministrare e quindi aiuta il paziente a mantenere una quantità più elevata di farmaci all'interno del suo sistema. Le dosi somministrate dall'infermiere sono spesso più grandi e quindi raggiungono il picco rapidamente e possono causare nausea o altri effetti collaterali. Inoltre, una dose maggiore può dissiparsi prima della successiva iniezione programmata.
Fare il Math
Mentre le pompe usate oggi solitamente calcolano il dosaggio del farmaco, un'infermiera deve sapere come fare i calcoli per calcolare il dosaggio corretto. Ad esempio, la maggior parte delle pompe per infusione PCA dispone di un sistema di programmazione in cui i protocolli vengono memorizzati e visualizzati. Un lettore di codici a barre, integrato nel sistema, verifica il corretto trattamento e il corretto dosaggio. Inoltre, i farmaci sono forniti in fiale pre-misurate, con codice colore e codici a barre. Tuttavia, un'infermiera ha bisogno di conoscere la formula standard in base alla quale può dividere la quantità di farmaci disponibili per il dosaggio desiderato per infusione del paziente per determinare il numero di dosi disponibili.
Infuser Math
L'infermiera imposta l'infusore PCA al dosaggio prescritto dal medico del paziente. La pompa ha un sistema di blocco per impedire al paziente di sovradosolarsi. In questo caso, un esempio di matematica potrebbe essere un paziente che riceve 1 mg di morfina per dose e può avere non più di 10 dosi all'ora. In questo caso, al paziente sarebbe concesso uno ogni sei minuti. Il sistema di blocco della pompa bloccherà la dose se il paziente tenta di somministrarne due in meno di un intervallo di sei minuti.
Altro Math
Un altro esempio di matematica che un'infermiera potrebbe usare nella programmazione di un infusore è un paziente il cui medico ha prescritto il dosaggio massimo di morfina a 11 mg all'ora. L'infermiera programmerà la pompa per somministrare al paziente 1 mg al massimo dell'ora e, di nuovo, consentire al paziente di auto-somministrarsi 1 mg ogni 6 minuti successivamente.
Impostazioni dell'infusore
È necessario un infermiere per impostare l'infusore con il dosaggio prescritto dal medico. In alcuni casi, il farmaco viene sospeso o disciolto in una soluzione che aiuta a mantenere il tubo chiaro e idratare il paziente. L'infermiere deve programmare l'infusore immettendo la quantità di farmaco prescritta e la quantità di fluido di lavaggio per assicurare il dosaggio corretto per domanda. Inoltre, deve impostare il tempo di blocco computerizzato e poi fare in modo che un'altra infermiera verifichi i suoi calcoli e firmare su di essi.
Nozioni di base
In "Med-Math di Henke: calcolo, preparazione e amministrazione del dosaggio" di Susan Buckholtz e Grace Henke, gli autori sottolineano che gli infermieri che determinano il dosaggio del farmaco devono comprendere la matematica di base. Devono essere in grado di aggiungere, sottrarre, moltiplicare e dividere numeri interi e frazioni. Gli autori raccomandano di fare esami di pratica per scoprire le debolezze matematiche. "Dal momento che i calcolatori sono disponibili, perché passare attraverso l'aritmetica?" Chiedono. "Per prima cosa, usare una calcolatrice può davvero complicare il processo, perché devi sapere quali numeri e funzioni inserire." La matematica aiuta l'infermiera a pensare in modo più logico. Padroneggiare la capacità di fare matematica migliorerà i processi mentali degli infermieri e aumenterà la loro fiducia