Esempi di istopatologia nei dataset utilizzati nelle analisi. Le posizioni sono state selezionate dai campioni di pazienti con e senza chemioterapia, che consisteva in> 95% di tessuto adiposo (set di dati 1),>95% tessuto connettivo (set di dati 2), una miscela di grasso e tessuto connettivo (set di dati 3), o una miscela di cellule tumorali e tessuto connettivo (set di dati 4). Credito:Lisanne L. de Boer, Marie-Jeanne T.F.D. Vrancken Peeters, e F. van Duijnhoven del The Netherlands Cancer Institute (NCI), Dipartimento di Chirurgia, Amsterdam; Esther Kho dell'NCI, Dipartimento di Epidemiologia e Biostatistica; Katarzyna Jóźwiak dell'NCI, Dipartimento di Epidemiologia, e la Scuola di Medicina del Brandeburgo Theodor Fontane, Istituto di Biostatistica e Ricerca Registro, Neuruppin, Germania; Koen K. Van de Vijver dell'NCI, Dipartimento di Patologia, e l'ospedale universitario di Gand, Dipartimento di Patologia, Gand, Belgio; Benno H.W. Hendriks di Philips Research, Eindhoven, Paesi Bassi, e la Delft University of Technology, Dipartimento di Ingegneria Biomeccanica, Delft, Paesi Bassi; Henricus J.C.M. Sterenborg, dell'NCI, Dipartimento di Chirurgia, e Centro medico dell'Università di Amsterdam, Dipartimento di Ingegneria e Fisica Biomedica; e Theo J.M. Ruers dell'NCI, Dipartimento di Chirurgia e Università di Twente, TNW, Centro medico tecnico, Drienerlolaan, Enschede, Paesi Bassi.
In un articolo pubblicato nella pubblicazione SPIE sottoposta a revisione paritaria Giornale di ottica biomedica ( JBO ), intitolato "Influenza della chemioterapia neoadiuvante sugli spettri di riflettanza diffusa del tessuto in campioni di chirurgia mammaria, "La ricerca osservata su 92 campioni di seno ex vivo suggerisce che c'è poco o nessun impatto sulle firme ottiche del tessuto mammario dopo la chemioterapia neoadiuvante.
I risultati dello studio, in cui le misurazioni della spettroscopia a riflettanza diffusa (DRS) sono state eseguite su 92 campioni di seno ex vivo da 92 pazienti trattati con e senza chemioterapia neoadiuvante mostrano che il contrasto tra tessuto sano e tessuto tumorale non è alterato a causa della chemioterapia neoadiuvante, suggerendo che le stesse firme spettrali di riflettanza possono essere utilizzate per la guida del margine del tumore indipendentemente dallo stato di chemioterapia del paziente.
Poiché il tessuto sano e quello tumorale possono essere facilmente discriminati, la valutazione del margine tumorale mediante DRS, che può discriminare diversi tipi di tessuto in base alle caratteristiche ottiche, diventa una considerazione fattibile durante la chirurgia conservativa del seno, anche se il paziente ha ricevuto una chemioterapia neoadiuvante prima dell'intervento chirurgico, una procedura che è diventata comune. L'obiettivo finale dell'applicazione intrachirurgica del DRS consentirebbe al chirurgo di valutare il tessuto durante l'esecuzione della resezione dei tumori per garantire che il margine di resezione sia libero dal tessuto tumorale.
Secondo il caporedattore JBO Brian W. Pogue, il documento e i suoi risultati sono notevoli a causa del gran numero di campioni clinici analizzati, e la conseguente rilevanza per la valutazione dei cambiamenti della chemioterapia neoadiuvante. "Anche se è stata svolta una quantità significativa di lavoro per definire le firme spettrali dei tumori del cancro al seno e dimostrare che questo può essere utilizzato come guida, questo è uno dei primi tentativi di esaminare i tumori anche dopo la chemioterapia neoadiuvante. I risultati mostrano che le firme non sembrano cambiare e quindi lo stato del paziente non confonderebbe l'imaging spettrale per aiutare a definire il margine della lumpectomia".
