Attacco di cuore, o infarto del miocardio, è una delle principali cause di morte nel mondo. Nonostante le moderne tecniche chirurgiche, la diagnostica e i farmaci hanno notevolmente migliorato la sopravvivenza precoce da questi eventi, molti pazienti lottano con gli effetti a lungo termine del tessuto danneggiato in modo permanente, e il tasso di mortalità a 5 anni rimane alto. Ora, ricercatori che riferiscono in ACS Nano hanno sviluppato uno spray per esosomi minimamente invasivo che ha aiutato a riparare i cuori dei ratti dopo un infarto miocardico.

Gli scienziati hanno esplorato l'uso della terapia con cellule staminali come un modo per far ricrescere i tessuti dopo un infarto. Ma introdurre cellule staminali direttamente nel cuore può essere rischioso perché potrebbero innescare una risposta immunitaria o crescere in modo incontrollabile, con conseguente tumore. Perciò, i ricercatori hanno provato a iniettare esosomi:sacche legate alla membrana contenenti proteine, lipidi e acidi nucleici secreti dalle cellule staminali––nel cuore, ma spesso si rompono prima che possano avere effetti terapeutici. Altri hanno sviluppato placche cardiache, o impalcature che aiutano gli esosomi impiantati a durare più a lungo, ma di solito devono essere posizionati sul cuore durante l'intervento chirurgico a torace aperto. Yafeng Zhou e colleghi volevano sviluppare una soluzione di esosomi che potesse essere spruzzata sul cuore attraverso una piccola incisione, evitando interventi chirurgici importanti.

I ricercatori hanno mescolato esosomi da cellule staminali mesenchimali con fibrinogeno, una proteina coinvolta nella coagulazione del sangue. Hanno aggiunto questa soluzione a un piccolo, siringa a doppia canna che conteneva una soluzione separata di un'altra proteina coagulante chiamata trombina. Quando il team ha spruzzato le soluzioni dalla siringa sul cuore di un topo attraverso una piccola incisione sul torace, i liquidi si mescolavano e formavano un gel contenente esosomi che si attaccava al cuore. Un mini-endoscopio, inserito attraverso una seconda piccola incisione, guidato l'ago di spruzzatura. Nei ratti che hanno avuto di recente un attacco di cuore, lo spray esosomiale è durato più a lungo, guariva meglio le ferite e aumentava l'espressione di proteine ​​benefiche più degli esosomi iniettati dal cuore. Nei maiali, lo spray ha causato reazioni immunitarie meno gravi e stress chirurgico rispetto alla chirurgia a torace aperto. Lo spray è una strategia promettente per fornire esosomi terapeutici per la riparazione del cuore, dicono i ricercatori.