Alti livelli di residui di antibiotici, altri medicinali e prodotti chimici presenti negli stagni del Bangladesh, canali, laghi, fiumi e altre acque superficiali stanno contribuendo a un picco della resistenza agli antibiotici nel paese, dice un nuovo studio.

La resistenza agli antibiotici deriva da microrganismi (come batteri, fungo, virus e parassiti) mutanti se esposti a farmaci antimicrobici che diventano inefficaci nella prevenzione, cura e diffusione di malattie infettive, Secondo l'OMS.

I fattori che rendono i paesi a basso e medio reddito come il Bangladesh vulnerabili all'aumento dell'emergenza e della diffusione della resistenza antimicrobica nell'ambiente includono una scarsa regolamentazione dell'uso di farmaci antimicrobici, elevato volume di antimicrobici utilizzati nella medicina umana e nella produzione agricola e una cattiva gestione delle acque reflue, lo studio ha osservato.

Pubblicato il 10 aprile in Scienza dell'ambiente totale , lo studio ha rilevato che le concentrazioni di ciprofloxacina e claritromicina sono le più alte. Altri antibiotici trovati nelle acque superficiali del Bangladesh rurale e urbano includono amoxicillina, clindamicina, lincomicina, linezolid, metronidazolo, moxifloxacina, acido nalidixico e sulfapiridina.

I risultati dello studio si sono basati su una tecnica analitica (analisi cromatografica-spettrometria di massa) che misura il rapporto massa/carica degli ioni. Un totale di 17 campioni di acqua sono stati prelevati da stagni, canali, laghi, fiumi, pompe a mano domestiche e siti vicino a pompe sommergibili e impianti di trattamento delle acque reflue da aprile a maggio 2019.

"Poiché queste acque sono fonti chiave di consumo per l'uomo, animali e scopi irrigui, lo scarico di residui di antibiotici è diventato una delle principali cause di una maggiore resistenza a più farmaci nei batteri che causano malattie negli esseri umani, animali e colture agricole, "dice Luisa Angeles, autore principale dello studio e ricercatore presso la State University di New York.

Secondo Angeles, residui di antibiotici vengono continuamente rilasciati nell'ambiente acquatico naturale dai tubi di scarico delle acque reflue ospedaliere e dagli impianti di trattamento delle acque reflue.

I farmaci non antibiotici e altri microinquinanti si aggiungono alla resistenza agli antibiotici, lo studio ha trovato. Per esempio, l'antidepressivo fluoxetina è stato trovato per promuovere la mutazione batterica, che porta alla resistenza multipla di Escherichia coli ad antibiotici come i fluorochinoloni, –lattamici, aminoglicosidi, tetraciclina, e cloramfenicolo.

"La valutazione ha portato alla scoperta che cinque composti fungicidi agricoli, vale a dire l'esaconazolo, imidacloprid, propiconazolo, tebuconazolo e triciclazolo - erano presenti in modo prominente nei campioni di acqua, mostrando il loro uso su larga scala per uccidere i parassiti delle fattorie, " Angeles dice a SciDev.Net.

"L'ubiquità degli agenti antimicotici nelle acque urbane e rurali è motivo di grave preoccupazione, poiché potrebbe contribuire all'allarmante aumento di malattie fungine resistenti a più farmaci (come la Candida auris) recentemente osservate negli esseri umani in tutto il mondo, "dice lo studio.

Nonostante gli elevati rischi e i crescenti casi di resistenza agli antibiotici nel Paese, mancano le informazioni sui tipi, quantità e scala di prevalenza di antibiotici nelle acque superficiali che ostacolano le azioni di mitigazione dei rischi, dice Hanan Balkhy, assistente del direttore generale per la resistenza antimicrobica presso l'OMS, Ginevra.

"I risultati dello studio potrebbero aiutare in modo significativo a colmare il divario di informazioni e a sfruttare le azioni ufficiali per affrontare i rischi, " Balkhy dice a SciDev.Net.

Suggerisce che il Bangladesh costruisca una strategia sanitaria a livello di sistema per promuovere un uso sano e responsabile degli antibiotici negli esseri umani, animali da allevamento e colture attraverso interventi e azioni basati sull'evidenza a livello individuale e nazionale.