1. Personale:
* Flora della pelle: La fonte primaria è il corpo umano stesso. Il personale chirurgico, tra cui chirurghi, infermieri e anestesisti, perde batteri dalla loro pelle e tratti respiratori. Questo è il motivo per cui l'adesione rigorosa a scrub chirurgici, igiene delle mani e maschere è cruciale.
* Parlare e respirare: Parlare e persino la normale respirazione rilascia goccioline contenenti batteri nell'aria.
2. L'ambiente:
* Prese d'aria e filtri: Mentre ORS hanno sofisticati sistemi di ventilazione, questi possono essere contaminati se i filtri non sono adeguatamente mantenuti o se la circolazione dell'aria viene interrotta.
* Equipaggiamento e superfici: Strumenti chirurgici, tende, mobili e altre attrezzature possono ospitare batteri se non accuratamente puliti e sterilizzati.
* Costruzione o ristrutturazione: Polvere e detriti generati durante la costruzione o il rinnovamento possono aumentare significativamente il rischio di contaminazione dei batteri nell'aria.
3. Fattori relativi al paziente:
* Flora del paziente: I pazienti stessi contribuiscono al carico batterico in OR, specialmente se hanno ferite o infezioni aperte.
* Procedure chirurgiche: Alcune procedure, in particolare quelle che coinvolgono il tratto respiratorio o il sistema gastrointestinale, possono rilasciare quantità significative di batteri nell'aria.
4. Fattori esterni:
* Condizioni ambientali: Qualità dell'aria al di fuori di OR può influenzare il carico batterico all'interno, specialmente nelle aree con alti livelli di inquinamento o costruzione.
* Disastri ed emergenze: Disastri naturali, interruzioni di corrente o altre emergenze possono interrompere i sistemi di ventilazione e aumentare il rischio di contaminazione.
Strategie per ridurre al minimo i batteri nell'aria:
* Tecniche asettiche rigorose: Ciò include un'igiene delle mani adeguata, scrub chirurgici, abiti sterili e guanti e mantenimento di un campo sterile durante l'intervento chirurgico.
* Filtrazione di particelle ad alta efficienza (HEPA): Gli OR sono dotati di filtri HEPA che rimuovono le particelle nell'aria, compresi i batteri.
* Ventilazione corretta: Il mantenimento della pressione positiva in o garantisce i flussi d'aria dalle aree pulite a aree meno pulite, minimizzando la contaminazione.
* Pulizia e disinfezione di routine: È essenziale la pulizia e la disinfezione regolarmente le attrezzature e le superfici.
* Riduzione al minimo del traffico in OR: Limitare il numero di persone presenti in o riduce il rischio di spargimento batterico.
* Monitoraggio della qualità dell'aria: Il campionamento dell'aria regolare può aiutare a identificare potenziali problemi di contaminazione.
È importante ricordare che i batteri dispersi nell'aria sono una minaccia costante in OR. Il mantenimento di un approccio vigile al controllo delle infezioni è fondamentale per proteggere i pazienti da gravi complicanze.
