L'infertilità interferisce con il diritto umano di avere un figlio, secondo nuove ricerche. Credito:Università di Lancaster
L'infertilità interferisce con il diritto umano di avere un figlio, secondo una nuova ricerca pubblicata oggi, che richiede anche una maggiore equità sanitaria e una sorveglianza della salute riproduttiva più inclusiva.
La capacità di decidere se, quando, e quanto spesso riprodursi è un diritto umano e un obiettivo biomedico e sociale, afferma il rapporto intitolato "Reproductive Justice for the Invisible Infertile:A Critical Examination of Reproductive Surveillance and Stratification" nella rivista online, Sociologia Compass .
Il rapporto, dai ricercatori della Lancaster University nel Regno Unito e dell'Università dell'Oregon negli Stati Uniti, afferma che mentre i tentativi biomedici di affrontare l'infertilità sono proliferati, la loro disponibilità è stata distribuita in modo ineguale a individui e coppie che necessitano di accesso ai servizi.
Gli autori documentano come vengono prodotte le statistiche sulla salute riproduttiva negli Stati Uniti, evidenziando chi è escluso da queste statistiche. Sostengono che le statistiche sulla salute riproduttiva hanno creato un'idea falsa e auto-rafforzante che l'infertilità sia principalmente un problema affrontato dai bianchi, donne della classe media.
Questo, aggiunge la relazione, crea un gruppo di persone noto come "infertile invisibile", inclusi gruppi come la classe operaia, quelli con disabilità, e persone in carcere. I bisogni riproduttivi dell'infertile invisibile sono spesso trascurati.
Oltre a valutare criticamente gli strumenti scientifici, il rapporto esamina anche la storia della pianificazione familiare negli Stati Uniti. Ciò include l'inizio e le disposizioni del Titolo X, il programma federale di pianificazione familiare che finanzia le cliniche per la salute riproduttiva per il pubblico.
Il rapporto arriva nel bel mezzo degli sforzi dell'amministrazione Trump per ridimensionare le disposizioni del Titolo X, sforzi che hanno portato a un ridimensionamento dei servizi pubblici di salute riproduttiva e alla chiusura di alcune cliniche Planned Parenthood.
È più probabile che il programma Title X venga utilizzato dall'infertile invisibile, ma non fornisce una gamma adeguata di servizi per l'infertilità. Nel frattempo, il sistema assicurativo privato prevede una copertura più generosa per i servizi, ma è spesso fuori portata per i gruppi emarginati.
Di conseguenza, secondo la dottoressa Jasmine Fledderjohann di Lancaster e la dottoressa Liberty Barnes dell'Oregon, disuguaglianze nei tassi di infertilità, sorveglianza della salute riproduttiva, e l'accesso all'assistenza sanitaria riproduttiva per affrontare l'infertilità abbondano.
"Individui esclusi dal monitoraggio dell'infertilità, Servizi, e il trattamento - gli "infertili invisibili" - sono strutturalmente limitati nella loro capacità di realizzare il loro diritto umano di riprodursi, " dice il dottor Fledderjohann.
"L'utilizzo delle risorse esistenti negli spazi clinici pubblici e privati può essere un utile punto di partenza per affrontare queste disparità, ma è necessario anche un impegno più ampio per una sorveglianza e un'assistenza sanitaria eque e inclusive. In altre parole, i recenti sforzi per ridimensionare le disposizioni del titolo X sono un passo nella direzione sbagliata".
I dottori Barnes e Fledderjohann applicano il quadro della giustizia riproduttiva, sviluppato da attiviste femministe nere negli anni '90, alla loro analisi della sorveglianza e del trattamento dell'infertilità.
Il quadro della giustizia riproduttiva delinea tre diritti umani fondamentali:avere un figlio, non avere un figlio, e ai genitori dei figli in un ambiente sano e sicuro.
Sostengono che, dove l'infertilità non è riconosciuta e l'accesso ai servizi per curare l'infertilità è limitato ai privilegiati, agli infertili invisibili viene negato il diritto di avere un figlio.
Questa analisi mette in evidenza le esclusioni sistematiche e collegate dei gruppi emarginati dalla sorveglianza della salute riproduttiva e dalla fornitura pubblica e privata di assistenza sanitaria riproduttiva, tra cui:più vecchio, non bianco, genitori single, classe operaia, LGBTQ, geograficamente lontano, meno istruito, sieropositivo, istituzionalizzato, e soggetti disabili.
La ricerca suggerisce che, poiché l'obiettivo principale delle iniziative statali per la salute riproduttiva, compresa l'osservazione, la pianificazione familiare e l'accesso all'assistenza sanitaria sono il controllo della popolazione attraverso la prevenzione della gravidanza, i bisogni dell'infertile sono spesso ignorati.
La ricerca, una revisione critica della letteratura sociologica e di salute pubblica, fornisce la prova che, per gruppi emarginati, la prevenzione della gravidanza e la contraccezione sono prioritarie rispetto alla gravidanza e all'allevamento.
"Ciò contribuisce all'invisibilità dell'infertilità tra i gruppi emarginati e mina la salute riproduttiva come obiettivo più ampio della popolazione e diritto umano, " ha detto il dottor Barnes.
"Il modo in cui monitoriamo e sosteniamo finanziariamente i servizi pubblici di salute riproduttiva è, in poche parole, una questione di diritti umani e giustizia riproduttiva, "continuò.
Mentre la ricerca si è concentrata sugli Stati Uniti come caso di studio, gli autori notano anche che i processi delineati nel rapporto operano all'interno e tra i paesi per creare "infertilità invisibile" in tutto il mondo.
I ricercatori chiedono alle scienze sociali, comunità cliniche e di salute pubblica ad affrontare il loro lavoro attraverso un quadro di giustizia riproduttiva.
"I ricercatori sulla salute riproduttiva e i clinici di pianificazione familiare possono iniziare riconoscendo l'ampiezza della salute riproduttiva, riconoscere che raggiungere una gravidanza è importante per la vita delle persone quanto evitarla, " conclude il rapporto.