1. Funzione normale:
- Gli enzimi cardiaci sono normalmente presenti all'interno delle cellule muscolari del cuore (cardiomiociti) e sono coinvolti in vari processi metabolici all'interno del cuore.
2. Rilascio su danno:
- Quando il muscolo cardiaco è danneggiato, come durante un infarto, questi enzimi perdono dalle cellule danneggiate ed entrano nel flusso sanguigno.
3. Diagnosi:
- Misurare i livelli di questi enzimi nel sangue aiuta i medici a determinare se ci sono stati danni ai muscoli cardiaci.
- Livelli elevati di alcuni enzimi cardiaci, come la troponina, la creatina chinasi (CK) e il lattato deidrogenasi (LDH), sono particolarmente indicativi di un infarto.
4. Progressione del monitoraggio:
- I livelli di enzimi cardiaci possono anche essere monitorati nel tempo per tenere traccia dell'entità del danno e dell'efficacia del trattamento.
tipi di enzimi cardiaci e loro significato:
* Troponin (TNI, TNT): Il marcatore più specifico e sensibile per danni ai muscoli cardiaci. Livelli elevati sono fortemente associati agli attacchi di cuore.
* creatina chinasi (CK): Un enzima che si trova nel muscolo cardiaco, nel cervello e nel muscolo scheletrico. Livelli elevati possono indicare danni a uno di questi tessuti, ma CK-MB è un sottotipo specifico per il muscolo cardiaco.
* lattato deidrogenasi (LDH): Trovato in vari tessuti, incluso il muscolo cardiaco. Livelli elevati sono meno specifici per il danno cardiaco e possono indicare altre condizioni.
Considerazioni importanti:
* Il tempismo è cruciale: I livelli di enzimi cardiaci aumentano e cadono in uno schema prevedibile dopo il danno cardiaco, quindi i tempi degli esami del sangue sono importanti.
* Altre cause di elevazione: Fattori come l'esercizio fisico intenso, le lesioni muscolari o la malattia renale possono anche elevare i livelli di enzimi cardiaci.
* Combinazione di test: I medici in genere usano una combinazione di test degli enzimi cardiaci, insieme ad altri strumenti diagnostici, per fare una diagnosi definitiva.
In sintesi, gli enzimi cardiaci sono strumenti preziosi per la diagnosi e il monitoraggio del danno cardiaco. La loro presenza nel flusso sanguigno fornisce importanti indizi sulla salute del cuore.