Filadelfia. Las Vegas. Cleveland.

Queste sono solo tre delle oltre 100 comunità che da giugno hanno preso posizione contro il razzismo, dichiarandolo un problema di salute pubblica, all'indomani della morte di George Floyd in custodia di polizia che ha scatenato una resa dei conti razziale negli Stati Uniti.

È un primo passo importante, esperti hanno detto a USA TODAY. è il prossimo passo, però, che determinerà se le dichiarazioni sono puramente simboliche o qualcosa di più.

"Spero davvero che questi sforzi siano accolti da risorse significative e da una significativa volontà di poter condividere il potere, " ha detto Tiffany Green, assistente professore di scienze della salute della popolazione presso l'Università del Wisconsin.

Lei ha aggiunto, "La cosa del razzismo che vorrei che la gente capisse è che non si tratta di incolpare le persone a livello individuale per i problemi. È un problema sociale che ci impedisce di essere tutto ciò che possiamo essere".

Un'estate che ha incluso proteste contro il razzismo sistemico e la brutalità della polizia, combinato con una pandemia di COVID-19 che colpisce in modo sproporzionato le persone di colore, ha creato una "tempesta perfetta" di incidenti che non potevano più essere ignorati, disse Melva Thompson-Robinson, professore alla School of Public Health dell'Università del Nevada-Las Vegas.

L'Associazione americana per la salute pubblica, che tiene traccia delle dichiarazioni di razzismo come un problema di salute pubblica, elenca 145 città e contee in 27 stati, rispetto ai soli sette del 2019. Cinque erano dichiarazioni in tutto lo stato e tre sono state emesse dai governatori degli stati (Michigan, Wisconsin e Nevada).

La dichiarazione più recente è arrivata dalla contea di Sacramento, in California, il 17 novembre.

Queste comunità definiscono il razzismo un bisogno urgente che "deve essere affrontato rapidamente, " ha detto Regina Davis Moss, il direttore esecutivo associato dell'APHA.

"La razza pervade ogni aspetto della vita americana"

Le discussioni sull'impatto del razzismo sulla salute pubblica non sono nuove:la prima risoluzione dell'APHA sulla razza come problema di salute pubblica è arrivata negli anni '60, ha detto Davis Moss.

Cose come il finanziamento della scuola, accesso a cibo nutriente, l'instabilità abitativa e l'insicurezza del reddito sono tutti riconosciuti nella comunità della sanità pubblica come direttamente correlati al razzismo strutturale e istituzionale, ha detto Davis Moss.

Ci sono anche esempi di "stereotipi razziali espliciti utilizzati nelle cure mediche, " ha detto Green del Wisconsin. Studia le disparità razziali nella salute materna e infantile e ha visto disparità nei cesarei, Per esempio.

"Ora, Non sto demonizzando i cesarei qui, ma il problema è che hai una formula che determina se una donna o una persona che partorisce può avere una prova di travaglio di successo dopo un taglio cesareo in una nascita precedente, " ha detto. "Se guardi quella formula, ha letteralmente razza ed etnia incorporati in esso."

Green ha affermato che i neri o gli ispanici sono "automaticamente declassati dall'avere una prova di lavoro riuscita". È solo un esempio di come "la razza pervade ogni aspetto della vita americana, " lei disse.

"Hai due donne, l'unica differenza tra loro è che uno è identificato come nero, ci si identifica come bianco, possono ricevere consigli diversi su come procedere in termini di tentativo di prova del travaglio".

Thompson-Robinson ha individuato il redlining, una pratica abitativa discriminatoria che impediva alle famiglie nere di ottenere mutui per la casa.

"Sappiamo che le nostre scuole si finanziano in base al valore delle abitazioni in un territorio, "Ha detto Thompson-Robinson. "Quindi, se le tue case sono sottovalutate, se hai poche risorse, eccetera., allora la qualità delle vostre scuole non è altrettanto buona. Quando la qualità delle tue scuole non è così buona, allora il tipo di istruzione che ricevi non è così buono e potrebbe non prestarsi bene per passare all'istruzione post-secondaria".

Avanti veloce all'odierna crisi COVID-19. Le persone che vivono in quelli sottovalutati, le comunità con risorse insufficienti spesso lavorano in posizioni di "lavoratore essenziale":nei fast food, negozi di alimentari o ristoranti, ha detto Thompson-Robinson.

"Se lo rintracci, sono queste politiche essenzialmente razziste di redlining che sono scomparse negli anni '70 e '80, ma che hanno creato situazioni in cui ci troviamo ora, " ha detto Thompson-Robinson, anche direttore esecutivo presso il Center for Health Disparities Research dell'UNLV.

Le dichiarazioni necessitano di follow-up:ecco come è fatto bene

I principali modi per dare seguito alle dichiarazioni rientrano in categorie, secondo Davis Moss:Dati e responsabilità; creazione di uffici, gruppi o task force; l'impegno della comunità; politiche e programmi; e finanziamento.

"Non può essere simbolico, " Davis Moss ha detto. "Deve essere seguito con l'azione. Deve essere seguito con finanziamenti, perché se non lo è, non vedremo i cambiamenti di cui abbiamo bisogno".

Come esempi, Boston e la contea di Dallas in Texas sono due luoghi che si sono concentrati sui dati, ha detto Davis Moss.

"Questa è una delle cose principali che facciamo nella sanità pubblica, " Davis Moss ha detto. "Noi identifichiamo un problema, quindi facciamo il passo successivo per raccogliere davvero i dati per capire non solo perché sta succedendo, ma anche, nei casi in cui abbiamo visto successi, come lo duplichiamo?"

Alcuni comuni hanno creato task force per responsabilizzare altri gruppi, ha detto Davis Moss. La contea di San Bernardino in California ha creato un "Equity Element Group". Holyok, Massachusetts, ha creato un "Comitato consultivo di polizia dei cittadini".

Nella contea di Dekalb, Georgia, c'è un focus sulla formazione sull'equità razziale che include partner della comunità, ha detto Davis Moss.

Per le politiche e i programmi, l'APHA cerca l'equità quando viene elaborata la legislazione. Nella contea di Allegheny, Pennsylvania, i sostenitori hanno escogitato un'agenda progettata per migliorare i risultati del parto per i neri, secondo Davis Moss.

Finalmente, quando si tratta di finanziamenti, Davis Moss ha citato Minneapolis, dove George Floyd è stato ucciso dalla polizia il Memorial Day, una morte che ha scatenato la resa dei conti razziale del paese. Là, sono stati stanziati fondi per le piccole imprese.

'Scettico, ma non cinico' riguardo al futuro

Le dichiarazioni sono il risultato del duro lavoro di attivisti neri e studiosi neri che spingono per garantire il riconoscimento del razzismo sistemico, disse il verde.

Le persone sono disposte almeno a riconoscere che c'è un problema:questo è un inizio, ha detto Thompson-Robinson. Ha detto che inizierà a sentirsi fiduciosa quando "la gomma incontra la strada" e le politiche saranno messe in atto.

"Hai dichiarato che il razzismo è un problema di salute pubblica, " ha detto. "Cosa stai facendo esattamente? Hai riconosciuto tutti questi problemi. Come lo stai risolvendo?"

Il verde è "scettico, ma non cinico" riguardo al futuro. La resilienza non è il "lavoro" delle comunità nere, o per altre comunità di colore, tuttavia c'è una forza all'interno di quelle comunità che ha permesso loro di prosperare.

"Il potere e la resilienza non provengono da società private e nemmeno necessariamente dal governo:queste cose cambiano, " ha detto. "Penso che sfruttare le risorse della comunità sia stato qualcosa che abbiamo sempre fatto".

Lei ha aggiunto, "Ora penso che sia compito del governo e delle società private sostenere questi sforzi, piuttosto che sostituirli".

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