I pazienti di ordine razziale sono sorvegliati, spesso con conseguenze negative. Credito:Shutterstock
Brian Sinclair si è recato al pronto soccorso di Winnipeg nel settembre 2008 in cerca di assistenza con la sua sacca per catetere. Aveva un'infezione alla vescica, ma invece di ricevere cure, è rimasto nella sala d'attesa per 34 ore fino a quando il suo corpo, ora senza vita, ha finalmente ricevuto cure mediche.
Sinclair era un uomo indigeno che il personale ospedaliero credeva fosse lì "per guardare la TV, " sembrava "ubriaco" e stava semplicemente "dormendo".
Il caso di Sinclair mostra come gli stereotipi di indigene in Canada possono influenzare la cura del paziente con conseguenze fatali. Più in generale, questo si aggiunge alle tendenze di svantaggio cumulativo, dove le circostanze negative che hanno colpito i gruppi di popolazione in passato continuano a colpire gli stessi gruppi oggi.
C'è il rischio che la pandemia di COVID-19 alimenterà tali tendenze in Canada, soprattutto sullo sfondo del passato razzializzato del paese? Come sociologo, la mia risposta a questa domanda è sì.
In qualità di ricercatore affiliato al Surveillance Studies Centre, Mi interessa anche il modo in cui i pazienti di ordine razziale vengono sorvegliati, spesso con conseguenze negative. Perciò, in qualità di responsabile della privacy e dell'etica che valuta i dati sanitari per la risposta alle minacce pandemiche dell'Ontario (PANTHR), Metto in guardia il Ministero della Salute e i suoi partner contro l'uso di dati sanitari basati su razza ed etnia nel trattare con COVID-19.
Raccogliere dati di gara per una buona medicina?
L'attenzione del Canada alla razza durante i primi 100 anni di politica sull'immigrazione ha modellato le aspirazioni di un colono coloniale "White Canada Forever". Non sorprende, le disuguaglianze razziali storiche modellano le esperienze canadesi nell'assistenza sanitaria.
Il dottor Kwame McKenzie del Wellesley Institute di Toronto ritiene che i dati basati sulla razza siano essenziali per una "buona medicina". E molti altri medici e studiosi ritengono che la raccolta di dati razziali potrebbe migliorare la comprensione dei determinanti sociali della salute.
Però, quando i dati sulla razza vengono raccolti per comprendere i determinanti sociali della salute, potrebbe inavvertitamente legittimare la comprensione biologica della razza. Questa è una posizione essenzialista che lega necessariamente gli attributi e i comportamenti razziali di una persona a un'altra.
Ulteriore, quando i dati di gara vengono utilizzati in queste circostanze, crea più possibilità per arrivare a risposte razziste a una pandemia che per affrontare vulnerabilità sociali come le cattive condizioni di lavoro delle minoranze nei servizi essenziali.
Collegamento razza e salute
Direttore Sanitario dell'Alberta, Dott.ssa Deena Hinshaw, riconosce che il razzismo sistematico svantaggia determinate popolazioni. Però, Hinshaw non si è ancora impegnata a raccogliere tali dati. Inizialmente, la sua controparte dell'Ontario, Dottor David Williams, ha affermato che la provincia si concentrerà sull'età e sulle malattie croniche "indipendentemente dalla razza, origini etniche o di altro tipo." L'Ontario ora afferma che raccoglierà dati basati sulla razza durante la pandemia.
La posizione rivista della Williams allenta certamente le tensioni con una coalizione di leader della salute nera che ha richiamato l'attenzione sulla razza.
Approvato da 192 organizzazioni e 1, 612 individui, la coalizione ha scritto una lettera aperta al premier dell'Ontario Doug Ford e ad altri funzionari provinciali. Sostiene "la raccolta e l'uso di dati socio-demografici e basati sulla razza nei servizi sanitari e sociali ... in relazione a COVID-19".
Ma l'uso dei dati sulla razza può essere problematico perché in passato i collegamenti tra condizioni di salute e razza sono stati collegati a esiti discriminatori.
Pratica medica basata sulla razza
Malattie come Tay-Sachs e l'anemia falciforme sono state descritte discorsivamente come "malattia ebraica" e "malattia nera" rispettivamente almeno dall'inizio del 1900, anche se queste associazioni con le razze possono portare a imprecisioni in termini di chi è ritenuto ad alto rischio. Inoltre, la razzializzazione di queste malattie ha rafforzato le nozioni discriminatorie di razza che erano legate ad altre politiche di oppressione razziale, come l'anti-immigrazione.
Poiché i dati sulla razza sono regolarmente associati a condizioni mediche e trattamenti, molti medici si rivolgono alla razza come causa di malattia, invece di esaminare i sintomi di un individuo, storia individuale del paziente o storia familiare.
Le categorie razziali sono quindi ritenute scientifiche, nonostante la loro costruzione non scientifica.
Razzizzazione del COVID-19
Se la raccolta di dati basata sulla razza deve essere allegata a COVID-19 in Ontario, quindi si dovrebbe prestare attenzione a ciò che accade quando le condizioni mediche sono associate alla propria razza.
Cosa succede quando una malattia viene razzializzata? Un esempio della razzializzazione del COVID-19 sono i numerosi casi di razzismo anti-asiatico in tutto il Nord America innescati dall'isteria xenofoba.
Un altro esempio viene dalla Cina, dove un franchising McDonald's a Guangzhou avrebbe pubblicato un cartello in aprile con la lettura, "Siamo stati informati che d'ora in poi i neri non potranno entrare nel ristorante" a causa di "voci" che il coronavirus si stesse diffondendo tra gli africani.
Se la sorveglianza è l'attenzione agli attributi e ai comportamenti umani in modo che le persone possano essere "ordinate socialmente" e potenzialmente trattate in modo diverso, poi la raccolta sistematica dei dati di gara è anche una forma di sorveglianza.
Quando voci come quelle nell'esempio di McDonald's sono collegate a rapporti generati attraverso la sorveglianza razziale dalle principali agenzie sanitarie che monitorano il COVID-19 per razza (come i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie), quindi le dimensioni razziali del virus possono alimentare ulteriormente la xenofobia.
Perciò, un appello per una maggiore sorveglianza razziale alimenta potenzialmente il razzismo.
Corsa di misura, alimentando il razzismo
Gli studiosi della salute hanno sollevato preoccupazioni su "... come il razzismo anti-nero, Il razzismo anti-indigeno e altre forme di violenza intersezionale avranno un impatto sulla salute delle nostre comunità durante questa crisi".
Nella lettera aperta della coalizione dei leader sanitari neri ai leader politici dell'Ontario, viene fatto un caso per la raccolta dei dati di gara perché, "Non possiamo affrontare ciò che non possiamo misurare." Ma si può misurare la razza?
Ciò che determina il confine tra una razza e l'altra, soprattutto se l'autoidentificazione significa che la razza è un termine soggettivo, non medico obiettivo?
Le inferenze pregiudizievoli dai dati basati sulla razza sono motivo di notevole preoccupazione. Sono questi pregiudizi, contribuendo alle tendenze storiche del razzismo, che ci viene in mente ricordando la tragica morte di Brian Sinclair in un pronto soccorso di Winnipeg.
Sono questi pregiudizi ad essere alimentati dalla raccolta di dati razziali per l'assistenza sanitaria, soprattutto se accoppiato con l'isteria pubblica durante una pandemia.
Questo articolo è stato ripubblicato da The Conversation con una licenza Creative Commons. Leggi l'articolo originale.